معلومة

ما يسمى الاكتئاب بين جسر الأنف والحاجب؟

ما يسمى الاكتئاب بين جسر الأنف والحاجب؟


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

في الإنسان ، ما يسمى الاكتئاب الذي يوجد غالبًا بين جسر الأنف والحاجب؟


Nasion [nāsion اللاتيني الجديد: nas (o) - + Greek -ion، diminutive Kaf.] هي المنطقة الواقعة أسفل glabella ، والمعروفة أيضًا باسم جسر الأنف.

nasion هو انخفاض عظمي في خط الوسط بين العينين حيث تلتقي عظام الجبهة وعظمتي الأنف ، أسفل الجلابيلا مباشرة ، وهو أحد معالم الجمجمة ونقاط قياس الجمجمة للقياس الإشعاعي أو الأنثروبولوجي للجمجمة.

المصدر: https: //radiopaedia.org/articles/nasion


أنف أكويلين مقابل أنف روماني

أنف أكويلين (يسمى أيضًا أنف روماني أو أنف خطاف):

هو أنف بشري له جسر بارز ، مما يمنحه مظهرًا منحنيًا أو منحنيًا قليلاً. تأتي كلمة aquiline من الكلمة اللاتينية aquilinus ("مثل النسر") ، في إشارة إلى منقار النسر المنحني.

لماذا يسمى الأنف المائي أيضًا بالأنف "الروماني"؟

هل التعريفان يشيران إلى نفس نوع الأنف أم أن هناك اختلافات بينهما؟


ما هي جراحة تأنيث الوجه؟

يتم إجراء جراحة تأنيث الوجه من قبل جراح التجميل الذي تلقى تدريبًا في جراحة الوجه والفكين والأنسجة الرخوة.

تُجرى الجراحة عادةً تحت تأثير التخدير العام. في بعض الحالات ، قد يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي مع تخدير في الوريد (يتم تخدير المنطقة التي يتم إجراء الجراحة عليها ويتم وضعك في نوم خفيف).

يتم إجراء جراحة تأنيث الوجه بشكل شائع كعلاج لخلل النطق بين الجنسين ، وهو عندما يعاني الفرد من ضائقة كبيرة مرتبطة برغبة قوية في أن يكون من جنس آخر.

يمكن أيضًا إجراء الجراحة للنساء ذوات الجنس المتوافق مع الجنس اللواتي يرغبن في مظهر أكثر أنوثة للوجه أو ملامح الوجه (على سبيل المثال ، خط الشعر السفلي).

مع جراحة تأنيث الوجه ، هناك العديد من العمليات الجراحية المختلفة التي قد يخضع لها الشخص. قد يتم إجراء هذه العمليات بمرور الوقت أو إجراؤها خلال نفس الجراحة ، اعتمادًا على تقدير الجراح وأهداف / تفضيلات المريض.

تشمل الإجراءات التي تدخل في نطاق جراحة تأنيث الوجه ما يلي:

  • تصغير ونحت الجبهة: يتم قطع عظم الحاجب وإعادة بنائه وإعادة تشكيل العظام حول تجاويف العين. يتم إخراج العظم الجبهي بين تجاويف العين ، وتصغيره حسب الحاجة ، وإعادة توصيله.
  • إنزال خط الشعر: يتم رفع خط الشعر وتحريكه للأمام لتقصير الجبهة وإنشاء شكل مستدير.
  • رفع الحاجب المباشر: يتم تحرير الأنسجة العميقة التي تربط حاجبيك بالعظام الكامنة ، مما يسمح للجراح برفع الحاجبين إلى وضع أكثر أنوثة.
  • استئصال العضلة المموجة: تتم إزالة العضلة المموجة (التي تسمح لك بتجعيد حاجبيك) جزئيًا.
  • رأب الجفن: تتم إزالة الجلد الزائد والدهون من الجفون العلوية والسفلية.
  • تصغير شحمة الأذن: يتم تقليل شحمة الأذن وإعادة تشكيلها ، وقد يتم التلاعب بغضروف الأذن لتغيير المحيط العام للأذن.
  • تجميل الأنف: يتم تصغير جسر أنفك وتنقية الطرف. قد يتم إعادة تشكيل أنفك أيضًا.
  • تقصير الشفة العليا: تم تقصير المسافة بين قاعدة أنفك وشفتك العليا.
  • تصغير الفك: يتم تقليل التربيع / التوهج في الجزء الخلفي من الفك. قد يتم حلق العظم الموجود أسفل الأسنان السفلية وقد يتم خفض ارتفاع الذقن.
  • تصغير الذقن: يتم تقصير ذقنك وإعادة تشكيلها للحصول على مظهر بيضاوي أكثر.
  • الحد من تفاحة آدم (حلاقة القصبة الهوائية): تتم إزالة الغضروف الدرقي الزائد (تفاحة آدم).
  • ترقيع الدهون: يتم إزالة الدهون من بطنك وحقنها في الخدين و / أو الشفتين و / أو الصدغ.
  • شد الوجه: يتم إزالة الجلد الزائد من أسفل الوجه والرقبة. يتبع ذلك شد الجلد المتبقي.

ضع في اعتبارك أنه ليس كل من يهتم بجراحة تأنيث الوجه يرغب بالضرورة في جميع الإجراءات المذكورة أعلاه. علاوة على ذلك ، قد لا يقدمها جميع الأطباء.

على سبيل المثال ، قد ترغب امرأة متحولة جنسيًا أو فردًا غير ثنائي الجنس يشعر بعدم الارتياح أو الضيق بسبب البنية الجنسية لوجهه في العديد من الإجراءات ، بما في ذلك تصغير الجبهة ، وتجميل الأنف ، وحلاقة القصبة الهوائية ، وتقليل الذقن والفك ، وتطعيم الدهون.

من ناحية أخرى ، قد ترغب المرأة ذات الجنس المتراجع مع خط الشعر المتراجع فقط في إجراء عملية تطوير خط الشعر.

تغطية التأمين

حتى مع وجود تشخيص موثق لاضطراب الهوية الجنسية ، فإن جراحة تأنيث الوجه لا يغطيها التأمين باستمرار. هذا غالبًا لأن شركة التأمين قد تعتبر الجراحة التجميلية أو ليست ضرورية من الناحية الطبية.

التقنيات الجراحية

اعتمادًا على الإجراء المحدد الذي يتم إجراؤه ، قد يكون هناك أكثر من طريقة يمكن للجراح استخدامها.

على سبيل المثال ، يمكن إجراء تصغير الجبهة باستخدام نهج مفتوح أو بالمنظار. باستخدام الطريقة التقليدية "المفتوحة" ، يقوم الجراح بعمل شق كبير لإجراء العملية. باستخدام طريقة التنظير الداخلي ، يتم استخدام شقوق أصغر وأدوات خاصة ومرنة لإجراء العملية.

قد تختلف مواقع الشق أيضًا مع إجراءات معينة. على سبيل المثال ، مع تصغير الجبهة ، قد يستخدم الجراح أسلوب خط الشعر (يتم إجراء شق على مقدمة خط الشعر) أو نهج إكليلي (يتم إجراء الشق عبر الجزء العلوي من الرأس).

إذا كنت تخطط للخضوع لجراحة تأنيث الوجه ، فمن المنطقي أن تسأل جراحك عن الأساليب أو الأساليب المحددة التي سيستخدمونها.

المعايير وموانع الاستعمال

على الرغم من أن المرضى المتحولين جنسيًا أو غير ثنائيي الجنس الذين يخضعون لتكبير الثدي ("الجراحة العلوية") أو رأب المهبل ("الجراحة السفلية") يحتاجون إلى تلبية معايير معينة وضعتها الجمعية المهنية العالمية لصحة المتحولين جنسيًا (WPATH) قبل الموافقة على الجراحة ، هناك لا توجد معايير محددة للمرضى الذين يخضعون لعملية تأنيث الوجه.

ومع ذلك ، إذا كنت تبحث عن جراحة تأنيث الوجه كعنصر من مكونات انتقالك بين الجنسين ، فقد يوصي جراحك بالحصول على تصريح من أخصائي صحة عقلية مؤهل.

بالإضافة إلى ذلك ، في حين أن هناك إرشادات موجودة للتوقيت المحدد لجراحة تأنيث الوجه ، فقد يوصي جراحك بتأخير أي إجراءات حتى تكون قد خضعت للعلاج بالإستروجين لمدة عام على الأقل (إذا كان ذلك ممكنًا). في حين أن هرمون الاستروجين لن يؤثر على بنية عظامك ، إلا أنه سيعيد توزيع دهون الوجه ، وقد يغير هذا خطتك الجراحية.

قد تشمل موانع تأنيث الوجه (التي يعتمد عليها الجراح) ما يلي:

  • عدم كفاية الدعم الاجتماعي للتحرك خلال العملية الجراحية
  • ظروف طبية سيئة التحكم
  • لا يوجد تشخيص مؤكد لاضطراب الهوية الجنسية (إن وجد)
  • عدم القدرة على تقديم الموافقة المسبقة للجراحة
  • توقعات غير واقعية

المخاطر المحتملة

تعتمد المخاطر المرتبطة بجراحة تأنيث الوجه على الإجراء المحدد الذي يتم إجراؤه.

ومع ذلك ، فإن المخاطر العامة لهذه الجراحة تشمل:

  • كدمات وانتفاخات مطولة
  • نزيف و / أو تكوين ورم دموي
  • العدوى ومشاكل التئام الجروح
  • تلف الأعصاب وخدر لاحق بعد الجراحة
  • فشل العظام في الشفاء
  • ألواح / مسامير التيتانيوم المصابة التي قد تتطلب إزالتها
  • تندب
  • تساقط الشعر على طول خط الشق

امرأة تعاني من "كيسات الغليان" في جميع أنحاء الوجه والرقبة تضطر إلى "الاختيار بين حب الشباب والاكتئاب" بسبب الآثار الجانبية للعلاج

تقول امرأة عانت من الكيسات في جميع أنحاء وجهها ورقبتها إنها اضطرت إلى & quot؛ الاختيار بين حب الشباب والاكتئاب & quot ؛ بسبب آثارها الجانبية التي وصفتها بوصفة طبية & # x27s.

في غضون بضعة أشهر من بلوغها سن الثامنة عشرة ، طورت لوسي موريس "حب الشباب الكامل" لأول مرة في حياتها مما أدى أيضًا إلى ظهور كيسات دمل مؤلمة على وجهها وجسمها.

تقول الفتاة البالغة من العمر 23 عامًا من ساري ، حيث تعيش مع صديقها ، إن حالة الجلد "حطمت" ثقتها بنفسها ، واضطرت للاختباء خلف المكياج الثقيل والأوشحة والنظارات الشمسية لتجنب التعليقات السيئة والتحديق.

قبل أن يتم وصف Roaccutane ، حاولت لوسي كل شيء لتنظيف البشرة - من المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية إلى قضاء ساعات على كراسي الاستلقاء للتشمس - على أمل أن يجف ذلك من البقع.

وأوضحت: & quot لقد كان له تأثير كبير على صحتي النفسية وحطم ثقتي بنفسي. اعتدت الاختباء خلف المكياج الثقيل وكنت أشرب كثيرا عندما أخرج مع أصدقائي حتى لا أشعر بالخجل تجاه بشرتي ".

وإذا لم تكن & # x27t بالفعل مدركة لجلدها ، تقول لوسي إن الغرباء غالبًا ما يعلقون على بشرتها ويوصون بطرق يمكنها علاج حب الشباب.

وتابعت: & quot كنت أتلقى الكثير من التعليقات من الأطفال الذين يسألونني عما حدث لوجهي.

"سيكون البالغون أكثر لطفًا بقليل ، لكنهم غالبًا ما يقدمون اقتراحات للعلاج قبل حتى أن نذكر حب الشباب الذي أعاني منه - مما يجعلني أكثر وعيًا بذاتي ، مع العلم أنهم لاحظوا ذلك.

"اعتقد الناس دائمًا أنهم يعرفون الإجابة وسيطلبون مني التوقف عن تناول السكر عندما كنت أتناول بالفعل نظامًا غذائيًا صحيًا للغاية مما يؤلمني أكثر.

& quot لقد شعرت بالضيق بشكل خاص حيال ذلك عندما سافرت إلى سريلانكا مع أصدقائي. لا أعتقد أنهم قد رأوا حب الشباب من قبل ، لذا سيسألون "ما المشكلة في وجهك؟ ما هذا على وجهك؟

"وعلى الرغم من أنه لم يُقال بنوايا سيئة ، إلا أنه جعلني أكثر وعياً به."

على الرغم من إصلاح نظامها الغذائي وتجربة المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية ، لم تلاحظ لوسي أي اختلاف في بشرتها - لذا لجأت إلى طبيبها العام الذي أحالها إلى طبيب الأمراض الجلدية.

في البداية ، تم وصف لوسي بمضاد حيوي يسمى Limecycline Tetralysal - ولكن عندما لم يكافح ذلك الدمامل ، تم وضعها في دورة علاج روأكيوتان.

على الرغم من أنه يعتبر فعالًا للغاية ، إلا أن الآثار الجانبية المثيرة للجدل للعقار & # x27s يمكن أن تشمل القلق والتغيرات الكبيرة في المزاج وصعوبة تحريك الذراعين والطفح الجلدي والصداع والمزيد.

ومع ذلك ، ينص موقع NHS على أن هذه تؤثر على أقل من مريض واحد من كل 1000 مريض.

لسوء الحظ ، عانت لوسي من آثار جانبية "مروعة" من الدواء ، بما في ذلك نزيف الأنف المتكرر والاكتئاب.

ولكن عندما أبلغت طبيب الأمراض الجلدية الخاص بها ، طُلب من لوسي إما التعامل مع الآثار الجانبية أو قبول حب الشباب.

قالت: & quot لقد بدأت أرى النتائج بسرعة كبيرة وبعد تسعة أشهر تقلصت أكياس الدمل تمامًا.

ما هو روأكيوتان وهل يعمل؟

  • Roccutane (أو isotretinoin) عبارة عن كبسولة لعلاج حب الشباب - والتي يمكن وصفها من قبل NHS.
  • تبدأ الكبسولات في العمل في غضون أسبوع إلى 10 أيام ، وسوف تنظف بشرتك لـ 80٪ من الأشخاص في غضون 4 أشهر.
  • يمكن أن تصبح شفتيك وبشرتك جافة وحساسة جدًا لأشعة الشمس أثناء العلاج.
  • & # x27s غير مناسب للنساء الحوامل أو المرضعات ، أو من هم دون سن 12 عامًا.
  • هناك خطر حدوث آثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك طفح جلدي بثور ، وضعف العضلات ، مشاكل في الكبد / الكلى ، التهاب البنكرياس وتغيرات مفاجئة في البصر.
  • قالت الدكتورة منى جوهارا ، أخصائية الأمراض الجلدية في جامعة ييل لموقع كوزموبوليتان: "الغالبية العظمى من المرضى الذين يذهبون إلى أكوتاني ليس لديهم آثار جانبية كبيرة ومخيفة. قصص الرعب التي تسمعها نادرة جدًا في الواقع".
  • اكوتاني / الايزوتريتنون يجب يصفه لك الطبيب. لا تأخذها دون طلب المشورة الطبية

& quot لكني كنت أعاني من نزيف في الأنف معظم أيام العمل بالإضافة إلى اكتئاب شديد. & quot

غير متأكدة مما إذا كان ينبغي لها الاستمرار في العلاج ، قامت لوسي ووالدتها بالبحث عن مجموعة مستحضرات تجميل تسمى ZO ، ووصفت المنتجات من قبل الدكتورة ريكا تايلور.

بدأت لوسي في استخدام منتجات ZO في مارس وكان لديها ستة أسابيع من التقشير والاحمرار ولكن منذ ذلك الحين أصبحت بشرتها نقية تمامًا.

تقول الدكتورة تايلور إن منتجاتها تعمل على تقشير طبقات الجلد الميت على الوجه لتقليل البقع البنية وجعل ملمس البشرة أكثر نعومة.

"عندما توصف بشكل فعال وضمن نظام ، يمكن أن يكون لهذه المنتجات تأثير يغير الحياة ،" قالت. & quotIt & # x27s من المهم أن تتذكر أنها ليست منتجات مختلطة ومطابقة ولا يجب إضافتها ببساطة إلى نظام العناية بالبشرة الحالي. & quot

تعتقد لوسي أن حب الشباب قد يكون ناتجًا عن الإجهاد ، خاصة وأنه لا يوجد أي شخص آخر في عائلتها يعاني من أي مشاكل مماثلة ، لذا فمن غير المرجح أن تكون مشكلة وراثية.

قالت: "لست متأكدة من سبب إصابتي بحب الشباب الشديد. ربما كان ضغط الانتقال إلى بلد مختلف ، أو ضغوط العيش في بلد مختلف عندما كانت عائلتي لا تزال في دبي أو حتى أشياء مثل الانتقال إلى منزل مستأجر مع مالك سيئ للغاية وتعلم القيادة.

"أعتقد أنه كان لدي الكثير من الأشياء المجهدة التي تحدث دفعة واحدة. لم يعاني أي شخص آخر في عائلتي من حب الشباب.

"لا أستطيع أن أصف كيف جعلني ذلك سعيدًا جدًا ولدي ثقة أكبر بكثير.

قالت لوسي إن الأمر استغرق بعض الوقت للتخلص من عادة وضع الكثير من المكياج كل يوم ، وارتداء الأوشحة والنظارات الشمسية للتستر على البثور.

لكنها تقول إنها & # x27s الآن في مكان أفضل بكثير ولا يمكنها ارتداء أي مكياج ولا تزال تشعر بالرضا التام.


ما يسمى الاكتئاب بين جسر الأنف والحاجب؟ - مادة الاحياء

يعاني ما لا يقل عن نصف الأفراد المصابين بالذئبة من طفح جلدي - أو فراشة -. تابع القراءة لمعرفة المزيد حول هذه الحالة الشائعة والمميزة لأولئك الذين يعيشون مع مرض الذئبة.

مقدمة

غالبًا ما يُطلق عليه "طفح الفراشة" نظرًا لشكله الفريد ، وهو أحد أكثر أعراض مرض الذئبة التي يمكن التعرف عليها. حتى أن المؤرخين يشتبهون في أن الشخصيات التاريخية ، مثل لويزا ماي ألكوت ، ربما تكون قد عانت من مرض الذئبة بسبب التورد الذي يمكن التعرف عليه والمرسوم على وجهها في صورها. الطفح الجلدي Malar يمكن التعرف عليه ، في الواقع ، أصبحت الفراشة رمزًا دوليًا لمرض الذئبة بالإضافة إلى جزء من الشعار ومخطط العلامات التجارية للعديد من منظمات الذئبة مثل Kaleidoscope Fighting Lupus.

ينتشر الطفح الجلدي الملار عبر جسر الأنف وعلى الخدين ، متجنبًا الطيات الأنفية ("خطوط الابتسامة") على جانبي الأنف. يمكن أن يكون لونه وردي فاتح ، في الحالات الخفيفة ، إلى شبه أرجواني عندما يكون أكثر حدة. يمكن أن يكون الطفح الجلدي مسطحًا أو يبدو مرتفعًا ، وعلى الرغم من أنه قد يكون مثيرًا للحكة ويشعر بالحرارة ، إلا أنه ليس مؤلمًا. الطفح الجلدي الملار هو أحد الأعراض الموضعية للذئبة الحمامية الجلدية الحادة (ACLE) ، وهو نوع من الذئبة الجلدية التي تحدث غالبًا عن طريق أشعة الشمس ، وهي عابرة أو مؤقتة وغير تندب.

أسباب طفح جلدي

على الرغم من أن الطفح الجلدي الملار هو سمة شائعة لمرض الذئبة ، إلا أنه ليس فريدًا من مرض الذئبة. يمكن أن يحدث الطفح الجلدي بسبب هذه الاضطرابات الأخرى أيضًا:

  • الحمرة: تسببها البكتيريا ، وغالبًا ما تظهر عدوى الجلد هذه على شكل مناطق لامعة وردية اللون ومؤلمة ومنتفخة على الطبقات العليا من الجلد ، عادةً على القدمين والساقين (وأحيانًا على الوجه). ويسمى أيضًا "St. نار إلمو ".
  • النسيج الخلوي: يشبه التهاب النسيج الخلوي الحمرة ، لكنه يؤثر على الدهون تحت الجلد ويتعمق في الأدمة. قد يتطور أيضًا على راحة اليد وكذلك الوجه ويكون لونه أحمر أعمق بكثير من الحمرة.
  • بلاجرا: نتيجة النياسين (فيتامين ب3) نقص ، قد لا يصاب الفرد المصاب بالبلاجرا بطفح جلدي فحسب ، بل قد يصاب أيضًا بالإسهال والتهاب الجلد وربما الخرف أيضًا إذا لم يتم علاجه.
  • الفقاع الحمامي. من أمراض المناعة الذاتية ، الفقاع الحمامي يسبب تقرحات في الجلد عند فركه وقد يؤثر أيضًا على الأغشية المخاطية.
  • التهاب الجلد والعضلات: يُعد التهاب الجلد والعضلات ، المعروف باسم الاعتلال العضلي الالتهابي ، مرضًا عضليًا نادرًا غالبًا ما يكون مصحوبًا بطفح جلدي.
  • التهاب الجلد التأتبي ، التحسسي ، التلامسي و الدهني: هذه حالات التهابية تسبب الحكة وقد تنجم عن عوامل مثل البيئة والتوتر والمهيجات وردود الفعل التحسسية وجفاف الجلد.
  • مرض لايم: تسمى هذه الحالة أيضًا داء لايم لأنها ناتجة عن نوع من بوريليا قد لا يؤثر مرض لايم على الجلد فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الجهاز العصبي المركزي والمفاصل والقلب.
  • متلازمة بلوم: غالبًا ما تتميز متلازمة بلوم ، وهي حالة وراثية نادرة ، بحساسية للضوء وتوسع الشعريات (الأوردة العنكبوتية) وزيادة التعرض للعدوى وأمراض الجهاز التنفسي. : الأفراد الذين لديهم حساسية للضوء لديهم حساسية عالية للتعرض للأشعة فوق البنفسجية (UV). قد تسبب بعض الأدوية ومنتجات العناية بالبشرة حساسية للضوء ، أو قد تكون نتيجة لحالة طبية أساسية مثل اضطراب المناعة الذاتية.
  • ضربة شمس: قد يحترق الجلد الذي يتعرض لضوء الأشعة فوق البنفسجية - وتحديداً أشعة UVB المحترقة - وغير المحمي لفترات طويلة من الوقت ، ويتحول إلى اللون الأحمر ، وينتفخ بل ويتقرح.
  • العد الوردي: حالة الجلد الشائعة ، قد تظهر الوردية على شكل جلد أحمر على الوجه مع توسع الشعريات أو حتى نتوءات مليئة بالصديد تشبه حب الشباب. يمكن أن تكون البشرة حساسة ومتهيجة بسهولة.

غالبًا ما يكون من الصعب تمييز ما إذا كان الطفح الجلدي على الوجه ناتجًا عن حروق الشمس أو الوردية أو مرض الذئبة الحمراء. فيما يلي الخصائص الرئيسية التي قد تميز أحد هذه الشروط عن الأخرى:

  • أ ضربة شمس يحدث عادةً في منطقة أوسع من الوجه و / أو مناطق أخرى من الجسم كانت معرضة مؤخرًا للتعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة وغير محمية - سيشعر الجلد أيضًا بالألم وكأنه يحترق.
  • العد الوردي حروق ولسعات الوجه لأن الجلد يصبح حساسًا في هذه المنطقة. قد يعاني الفرد المصاب بالعد الوردي من توسع الشعيرات المرئي على الخدين ولا يعاني من أي أعراض جهازية أخرى. قد يشبه الوردية أيضًا حب الشباب. قد تؤدي بعض المنتجات (الكحول ، العطور ، الأحماض) إلى تفاقم المشكلة أيضًا. قد تؤدي إلى ظهور أعراض مثل الطفح الجلدي عبر الأنف والخدين وكذلك الحمى والحساسية للضوء وآلام المفاصل والتعب. في حين أن الطفح الجلدي قد يكون أحيانًا هو العرض الوحيد ، فقد يظهر أيضًا جنبًا إلى جنب مع هذه الأعراض الأخرى التي تشير إلى توهج الذئبة.

بغض النظر عن الحالة ، إذا كان الفرد يعاني من أي أعراض جديدة لا يمكن تفسيرها ، فيجب طلب نصيحة ممارس الرعاية الصحية على الفور.

تشخيص الطفح الجلدي والذئبة

قد يكون من الصعب تشخيص الطفح الجلدي الملار وتحديد ما إذا كان من أعراض مرض الذئبة أم لا. ومع ذلك ، فإن ممارس الرعاية الصحية ، ولا سيما طبيب الأمراض الجلدية ، سيكون قادرًا على تشخيص ما إذا كان الطفح الجلدي ناتجًا عن مرض الذئبة أو حالة أخرى.

بادئ ذي بدء ، سوف ينظر الممارس في التاريخ الصحي للفرد وإجراء جميع الاختبارات المعملية اللازمة التي تشمل التحقق من نشاط الأجسام المضادة ، وتلف الكلى ، ومشاركة المفاصل ، وتعداد خلايا الدم غير الطبيعية وأي مشاكل جلدية أخرى. سيأخذون أيضًا في الاعتبار ما إذا كان الفرد يشعر بالتعب أو الحمى أو الألم أو لديه أي أعراض أخرى مشكوك فيها.

بمجرد حصول الممارس على جميع نتائج المختبر والسجل الصحي الكامل للفرد وتاريخ الأعراض ، سيقوم بتقييم المعلومات مقابل أداة تشخيصية مثل معايير تصنيف EULAR / ACR لـ SLE. في عام 2019 ، طورت الرابطة الأوروبية لمكافحة الروماتيزم (EULAR) ، بالشراكة مع الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR) ، هذا البروتوكول الجديد لتشخيص مرض الذئبة. يتم وزن الأعراض على مقياس من واحد إلى عشرة وقد تشير الدرجة التراكمية من عشر نقاط أو أكثر عبر جميع الأعراض إلى أن الفرد يعاني من مرض الذئبة على الأرجح. يتم وزن الأعراض الجلدية بشكل كبير على الميزان. يزن ACLE وحده ست نقاط ، مما يشير إلى أهمية الطفح الجلدي الملار في تشخيص مرض الذئبة.

علاج ومنع الطفح الجلدي

في الأفراد المصابين بمرض الذئبة ، فإن علاج الفرد بشكل شامل سيعالج أيضًا الطفح الجلدي الذي قد يصاب به. تشمل العلاجات الجهازية الفعالة ما يلي:

  • مضادات الملاريا: هيدروكسي كلوروكين (بلاكينيل) ، كلوروكين وكويناكرين.
  • الستيرويدات القشرية:بريدنيزون وميثيل بريدنيزولون.
  • الرتينويدات عن طريق الفم: الايزوتريتنون والاسيتريتين.
  • مثبطات المناعة:ميثوتريكسات ، ميكوفينولات موفيتيل ، ميكوفينولات صوديوم ، أزاثيوبرين وكلوفازيمين.
  • المعدلات المناعية: دابسون ، ثاليدومايد وليناليدوميد.
  • علم الأحياء: الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) وريتوكسيماب.

تشمل العلاجات الموضعية الفعالة التي تستهدف على وجه التحديد الطفح الجلدي والآفات والقروح:

  • الكورتيكوستيرويدات الموضعية: ميثيل بريدنيزولون ، تريامسينولون ، أسيتونيد ، بيتاميثازون فاليرات وكلوبيتاسول.
  • مثبطات الكالسينيورين: تاكروليموس وبيميكروليموس.
  • العلاجات الفيزيائية: العلاج بالليزر بالصبغة النبضية والعلاج بالتبريد.

يمكن أن تؤدي الأشعة فوق البنفسجية (UVA و UVB) إلى حدوث طفح جلدي. لذا ، فإن البقاء محميًا من أشعة الشمس وأي مصادر أخرى للأشعة فوق البنفسجية جنبًا إلى جنب مع ممارسة عادات جيدة للعناية بالبشرة يمكن أن يساعد في منع الطفح الجلدي وعلاج الجلد. فيما يلي خطوات وقائية وعناية ذاتية يجب اتخاذها لحماية الجلد والحفاظ على صحة الجلد الجيدة:

  • ضع واقي من الشمس: من الضروري ارتداء واقي من الشمس واسع الطيف يغطي طيفي UVA و UVB يوميًا. استخدام SPF 50 أو أعلى مثالي. يمكن للأشخاص ذوي البشرة المعرضة لحب الشباب أو البشرة الحساسة اختيار واقيات الشمس الواقية ، مثل ثاني أكسيد التيتانيوم وأكسيد الزنك ، خاصة للوجه. توضع هذه فوق الجلد لحجب الأشعة فوق البنفسجية وغالبًا ما يوصى بها فوق واقيات الشمس الكيميائية (مثل أفوبينزون وأوكسي بنزون) ، والتي يتم امتصاصها بشكل أعمق في الجلد وقد تسبب تهيجًا للمناطق المعرضة للحساسية. ضع الواقي من الشمس قبل 20 دقيقة على الأقل من التعرض للشمس ، وإذا كنت تقضي وقتًا في الهواء الطلق ، أعد وضعه كل ساعتين أو أكثر إذا تعرضت للماء أو التعرق المفرط. ميزة إضافية هي أن واقي الشمس يمنع أيضًا الشيخوخة المبكرة للجلد!
  • ارتدِ ملابس واقية: يمكن أن تساعد القبعات والنظارات الشمسية والأكمام الطويلة والسراويل الطويلة في حماية البشرة من أشعة الشمس. أصبحت الملابس خفيفة الوزن وعامل الحماية من الأشعة فوق البنفسجية (UPF) متاحة الآن بسهولة أكبر وتعمل بشكل مشابه للواقي من الشمس من خلال حماية الجلد من الأشعة الضارة. إذا كانت ملابس UPF غير متوفرة ، فالتزم بالأقمشة ذات الألوان الداكنة المنسوجة بإحكام من الألياف الاصطناعية ، مثل البوليستر ، لحجب أكبر قدر ممكن من أشعة الشمس.
  • ابحث عن الظل: في حين أن حرارة الشمس قد تكون رائعة خاصة بعد شتاء طويل ، قلل من مقدار التعرض المباشر للشمس. ابحث عن ظل مظلة أو مظلة أو شجرة عندما تكون بالخارج. فواصل التخطيط للذهاب إلى الداخل عندما يكون ذلك ممكنًا.
  • استخدمي منتجات العناية بالبشرة البسيطة واللطيفة: بينما قد يكون الدافع هو التباهي بأحدث ضجيج للعناية بالبشرة ، قد يكون النهج البسيط للعناية بالبشرة هو الأكثر فائدة. استخدم المنتجات الخالية من الأحماض والكحول والأصباغ والعطور والمهيجات الأخرى. تساعد المكونات المجربة والصحيحة في الحفاظ على مظهر البشرة وشعورها بأفضل حالاتها وتجنب خطر التسبب في رد فعل.
  • في حالة الشك ، اسأل طبيب الأمراض الجلدية: يمكن لطبيب الأمراض الجلدية الجيد أن يساعد في اتخاذ خيارات حكيمة للعناية بالبشرة مناسبة بشكل خاص لاحتياجات الفرد الفريدة للعناية بالبشرة.

يمكن أن تساعد مجموعة من هذه التدابير في الدفاع عن الجلد ضد إثارة الأشعة فوق البنفسجية وإتلافها ، وكذلك المساعدة في إصلاح البشرة بحيث تكون صحية ونضرة قدر الإمكان. قد يساعد ذلك في تقليل حدوث الطفح الجلدي وظهوره.

الصحة العقلية والطفح الجلدي

كيف يمكن أن يؤثر مظهر الفرد على شعوره. قد يؤدي التعامل مع الطفح الجلدي الملار إلى جعل الفرد يشعر بالوعي الذاتي والخجل دون داع من مظهره. في حين أن الكثيرين قد يشعرون بالسوء حيال الطريقة التي ينظرون بها من وقت لآخر ، فإن التعامل مع الآثار والأعراض الجسدية للأمراض المزمنة مثل الذئبة يمكن أن يكون له أثره. يعد علاج الصحة النفسية إحدى الطرق لتعلم طرق التأقلم وكذلك رفع احترام الذات. لا توجد وصمة عار ضد الحاجة وطلب المساعدة.

يمكن أن يكون استخدام المكياج طريقة أخرى للشعور بالتحسن. هناك العديد من أنواع المكياج والعلامات التجارية التي تلبي مختلف احتياجات العناية بالبشرة. يمكن أن يساعد الحصول على نصيحة أو اثنتين حول كيفية تطبيق هذه المنتجات بشكل صحيح على تمويه الطفح الجلدي إذا واجه الفرد صعوبة في احتضانه. يمكن لبحث بسيط على الإنترنت اكتشاف الأدوات والتقنيات اللازمة للتجارة.

د. نيشا ديساي: الذئبة وجلدك

شاهد دكتورة نيشا ديساي ، أخصائية الأمراض الجلدية وتساقط الشعر في مركز نورث ويست للأمراض الجلدية والأبحاث في بورتلاند ، أوريغون ، حيث تناقش أعراض وإدارة وعلاج الذئبة الجلدية والذئبة القرصية والتهاب السبلة الشحمية والتهاب الأوعية الدموية.

ختاما

يعد الطفح الجلدي أو الطفح الجلدي من أكثر أعراض مرض الذئبة شيوعًا وظهورًا. على الرغم من عدم وجود علاج لهذه الطفح الجلدي ، إلا أن اتخاذ الاحتياطات المناسبة للوقاية منها وتلقي العلاج المناسب عند ظهورها يمكن أن يقلل من آثارها ويحسن صحتك العامة.

مراجع

كل شيء عن الجلد. (اختصار الثاني.). DermNet NZ. تم الاسترجاع في 2 يونيو 2020 من https://dermnetnz.org/

Aringer، M.، Costenbader، K.، Daikh، D.، Brinks، R.، Mosca، M.، Ramsey-Goldman، R.،… Johnson، S.، (2019). 2019 معايير تصنيف الرابطة الأوروبية لمكافحة الروماتيزم / الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم للذئبة الحمامية الجهازية. التهاب المفاصل والروماتيزم. تم الاسترجاع من: https://ard.bmj.com/content/annrheumdis/78/9/1151.full.pdf

أمراض الجلد الخاصة بمرض الذئبة ومشاكل الجلد. (2020). مركز جونز هوبكنز لوبوس. تم الاسترجاع في 2 يونيو 2020 من https://www.hopkinslupus.org/lupus-info/lupus-affects-body/skin-lupus/

Okon، L. & amp Werth، V. (2013). الذئبة الحمامية الجلدية: التشخيص والعلاج. أفضل الممارسات والأبحاث: أمراض الروماتيزم السريرية ، 27(3) ، 391-404. دوى: 10.1016 / j.berh.2013.07.008. تم الاسترجاع في 2 يونيو 2020 من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3927537/pdf/nihms-517024.pdf

حساسية للضوء & amp ؛ أمبير بشرتك. (2020). مؤسسة سرطان الجلد. تم استرجاعه في 2 يونيو 2020 من https://www.skincancer.org/risk-factors/photosensitivity/

أوفا ، إل ، ميغيل ، دي ، بينهيرو ، سي ، فريتاس ، جي ، جوميز ، إم ، آند فيليبي ، بي (2012). المظاهر الجلدية للذئبة الحمامية الجهازية. أمراض المناعة الذاتية، المادة 834291. doi: 10.1155 / 2012/834291. تم الاسترجاع في 2 يونيو 2020 من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3410306/pdf/AD2012-834291.pdf

Winkelmann R. ، Kim ، G. ، & amp Del Rosso ، J. (2013). مراجعة علاج الذئبة الحمامية الجلدية وتقييم فوائد العلاج استنادًا إلى مركز أكسفورد لمعايير الطب المسندة بالبينة. مجلة الأمراض الجلدية السريرية والتجميلية ، 6(1) ، 27-38. تم الاسترجاع في 2 يونيو 2020 من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3543290/pdf/jcad_6_1_27.pdf

المؤلف: ليز هاينز

ليز هاينز كاتبة فنية وإبداعية حصلت على درجة البكالوريوس في الاتصالات والدعوة والاتصالات العلائقية من جامعة ماريلهورست في ليك أوسويغو بولاية أوريغون. عملت مؤخرًا لعدة سنوات في صناعة الرعاية الصحية. من مواليد سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا ، تسمى ليز الآن منزل شمال غرب المحيط الهادئ الجميل.

جميع الصور ما لم يذكر خلاف ذلك هي ملك وتم إنشاؤها بواسطة Kaleidoscope Fighting Lupus. لاستخدام إحدى هذه الصور ، يرجى الاتصال بنا على [email & # 160protected] للحصول على إذن كتابي للحصول على ائتمان صورة الإذن ويجب منح رابط الرجوع إلى Kaleidoscope Fighting Lupus.

جميع الموارد التي نقدمها هي لأغراض إعلامية فقط ويجب استخدامها كدليل أو للحصول على معلومات تكميلية ، وليس لتحل محل نصيحة أخصائي طبي. الآراء الشخصية المعبر عنها هنا لا تشمل بالضرورة وجهات نظر المنظمة ، ولكن تم فحص المعلومات كمورد ذي صلة. نحن نشجعك على أن تكون أقوى مناصرك وأن تتصل دائمًا بممارس الرعاية الصحية الخاص بك بشأن أي أسئلة أو مخاوف محددة.


أنواع شقوق تجميل الأنف

هناك نوعان من الشقوق المستخدمة في أي نوع من أنواع تجميل الأنف التي يشملها الغضروف فقط:

  • > الفتح: يتم إجراء شق مفتوح في المنطقة الواقعة بين فتحتي الأنف وغالبًا ما يكون مناسبًا لإعادة تشكيل طرف الأنف أو إجراء تعديلات أكثر شدة. سيكون الشق غير مرئي تقريبًا بمجرد الالتئام.
  • مغلق: يتم عمل شق مغلق في داخل الأنف ، ويتم استخدامه لإعادة تشكيل طفيفة ، ويتم إجراؤه داخل هيكل الأنف.

مشاكل في طرف الأنف

طرف الأنف غير المنتظم

يشير هذا إلى جانب واحد من طرف الأنف يبدو مختلفًا عن الآخر - أكبر أو أصغر أو أعلى أو سفلي أو ملتوي قليلاً إلى جانب واحد. هذا يتطلب إعادة تشكيل الغضروف تحت الحافة.

بصلي أو طرف أنف كبير

يتضمن هذا أيضًا إعادة تشكيل الغضروف الذي يشكل شكل طرف الأنف.

رأس بارز للأنف

تشير هذه الحالة إلى طرف أنف كبير وأحيانًا غير منتظم الشكل يكون بعيدًا جدًا عن نهاية الأنف وغير متناسب مع حجم الأنف. اعتمادًا على المواقف ، قد يستخدم طبيبك أحد الطريقتين التاليتين:

  • رفع جسر الأنف بحيث لا يبدو الطرف غير متناسب أو غير منتظم (قد يتضمن ذلك تغيير شكل العظام)
  • تقليل بروز الرأس (غالبًا ما يشمل الغضروف فقط)

أنف معوج

يحدث اعوجاج الأنف عندما يتم دفع العظم أو الحاجز الأنفي (الجدار الرقيق بين الممرات الأنفية) إلى جانب أو آخر. نظرًا لأن هذه المشكلة قد تسد فتحة الأنف ، وبالتالي فإن مجرى الهواء داخل وخارج الأنف ، يمكن أن تؤثر على قدرة الشخص على التنفس بشكل صحيح. قد يتضمن تقويم الأنف الملتوي كسر وإعادة تشكيل / إعادة تشكيل العظم أو تعديل أو الحاجز الأنفي.

أنف مكتئب أو "تزلج"

في هذه الحالة ، يمتد جسر الأنف على طوله منحنى أو منحنى داخلي. أحد العلاجات هو نقل بعض غضروف المريض (عادةً من الأنف أو الأذن أو الضلع) واستخدامه لملء الفراغ وإنشاء جسر أملس ومسطح. يقلل استخدام غضروف المريض من احتمالية رد الفعل التحسسي أو الرفض. الاحتمال الآخر ، اعتمادًا على الشكل العام للأنف ودرجة الاكتئاب ، هو تقليل إسقاط الطرف.

أنف عريض أو كبير

قد يتطلب الأنف المتضخم إعادة تشكيل بنية العظام الأساسية والغضاريف لتقليل حجم الأنف ليكون متوازناً مع الميزات الأخرى.

وأنف صغير

لزيادة الحجم ، قد يضيف الجراح الغضروف الخاص بك أو يستخدم الغرسات الجراحية ، أو في بعض الحالات ، الحشو الجلدي.

أنف طويل

اعتمادًا على الموقف ، قد يقوم جراحك بأحد الإجراءات التالية:

  • تقليل طول الغضروف الأساسي.
  • تقصير الحاجز الأنفي.
  • إزالة الجلد داخل فتحتي الأنف.

سنام على جسر الأنف

يتم إصلاح هذا بشكل عام بسهولة عن طريق إعادة تشكيل الغضروف مما يؤدي إلى ظهور الحدبة. إذا كان يشمل العظام ، فسيتم إعادة تشكيل العظام.

الخياشيم الواسعة أو الطويلة

يتضمن ذلك إزالة الأنسجة من قاعدة الخياشيم لإنشاء حجم وشكل أكثر جاذبية.

جراح تجميل الأنف الخاص بك: اختر الحق

تعتبر عملية تجميل الأنف من أكثر جراحات الوجه تعقيدًا. يجب أن يتم التخطيط لها وتنفيذها بعناية لتكون ناجحة على المدى الطويل. غالبًا ما يُطلب من الدكتور وايت إجراء جراحة تجميل الأنف المراجعة لتصحيح وظيفة الأنف غير المرضية. بصفته جراح تجميل حاصل على شهادة البورد وتلقى تعليمه في جامعة هارفارد وذوي الخبرة ، فهو أحد أفضل جراحي الوجه في مدينة نيويورك. أنت مدعو للقائه في استشارة خاصة لمناقشة جراحة إعادة تشكيل الأنف.


تكوين العظام

يتطور العظم عبر إحدى آليتين: تكوين العظم داخل الغشاء أو داخل الغضروف. تكوين العظام الغشائية يحدث عندما تتجمع الخلايا الوسيطة للنسيج الضام (الجذعية) وتتحول إلى بانيات العظم ، والتي تبدأ بعد ذلك في تصنيع عظام جديدة على طول خلايا النسيج الضام المجمعة (الشكل أ 7). تكوين العظم الغشائي هو الآلية التي من خلالها تتطور معظم عظام الجمجمة بالإضافة إلى الترقوة (عظمة الترقوة). عندما تتطور بانيات العظم من "نموذج" غضروف وسيط يتم استبداله بعد ذلك بالعظم ، بدلاً من التطور مباشرة من الخلايا اللحمية المتوسطة ، يتم وصف الآلية على أنها تكوين العظم الغضروفي (الشكل أ -8). تكوين العظم الغضروفي هو الآلية التي من خلالها تتطور معظم عظام الهيكل العظمي (Burr and Organ 2017).

الشكل أ -7 يبدأ التعظم الغشائي عندما تتجمع الخلايا اللحمية المتوسطة في مجموعات. These clusters contain osteoblasts, which lay down the initial trabecular bone. Compact bone develop superficial to the trabecular bone, and the initial structure of the bone is complete. Figure A.8 Endochondral ossification begins when mesenchymal cells differentiate into cartilage cells which lay down a cartilage model of the future bony skeleton. Cartilage is then replaced by bone, except at the (epiphyseal) growth plates (which fuse at the end of postnatal growth) and the hyaline (articular) cartilage on the joint surface.


Three Is Not Enough

In 1990, Americans claimed membership in nearly 300 races or ethnic groups and 600 American Indian tribes. Hispanics had 70 categories of their own.

To most Americans race is as plain as the color of the nose on your face. Sure, some light-skinned blacks, in some neighborhoods, are taken for Italians, and some Turks are confused with Argentines. But even in the children of biracial couples, racial ancestry is writ large -- in the hue of the skin and the shape of the lips, the size of the brow and the bridge of the nose. It is no harder to trace than it is to judge which basic colors in a box of Crayolas were combined to make tangerine or burnt umber. Even with racial mixing, the existence of primary races is as obvious as the existence of primary colors.

أو هو؟ C. Loring Brace has his own ideas about where race resides, and it isn't in skin color. If our eyes could perceive more than the superficial, we might find race in chromosome 11: there lies the gene for hemoglobin. If you divide humankind by which of two forms of the gene each person has, then equatorial Africans, Italians and Greeks fall into the "sickle-cell race" Swedes and South Africa's Xhosas (Nelson Mandela's ethnic group) are in the healthy-hemoglobin race. Or do you prefer to group people by whether they have epicanthic eye folds, which produce the "Asian" eye? Then the !Kung San (Bushmen) belong with the Japanese and Chinese. Depending on which trait you choose to demarcate races, "you won't get anything that remotely tracks conventional [race] categories," says anthropologist Alan Goodman, dean of natural science at Hampshire College.

The notion of race is under withering attack for political and cultural reasons -- not to mention practical ones like what to label the child of a Ghanaian and a Norwegian. But scientists got there first. Their doubts about the conventional racial categories -- black, white, Asian -- have nothing to do with a sappy "we are all the same" ideology. Just the reverse. "Human variation is very, very real," says Goodman. "But race, as a way of organizing [what we know about that variation], is incredibly simplified and bastardized." Worse, it does not come close to explaining the astounding diversity of humankind -- not its origins, not its extent, not its meaning. "There is no organizing principle by which you could put 5 billion people into so few categories in a way that would tell you anything important about humankind's diversity," says Michigan's Brace, who will lay out the case against race at the annual meeting of the American Association for the Advancement of Science. About 70 percent of cultural anthropologists, and half of physical anthropologists, reject race as a biological category, according to a 1989 survey by Central Michigan University anthropologist Leonard Lieberman and colleagues. The truths of science are not decided by majority vote, of course. Empirical evidence, woven into a theoretical whole, is what matters. The threads of the argument against the standard racial categories:

In 1972, population biologist Richard Lewontin of Harvard University laid out the genetic case against race. Analyzing 17 genetic markers in 168 populations such as Austrians, Thais and Apaches, he found that there is more genetic difference within one race than there is between that race and another. Only 6.3 percent of the genetic differences could be explained by the individuals' belonging to different races. That is, if you pick at random any two "blacks" walking along the street, and analyze their 23 pairs of chromosomes, you will probably find that their genes have less in common than do the genes of one of them with that of a random "white" person. Last year the Human Genome Diversity Project used 1990s genetics to extend Lewontin's analysis. Its conclusion: genetic variation from one individual to another of the same "race" swamps the average differences between racial groupings. The more we learn about humankind's genetic differences, says geneticist Luca Cavalli-Sforza of Stanford University, who chairs the committee that directs the biodiversity project, the more we see that they have almost nothing to do with what we call race.

As sickle-cell "races" and epicanthic-fold "races" show, there are as many ways to group people as there are traits. That is because "racial" traits are what statisticians call non-concordant. Lack of concordance means that sorting people according to these traits produces different groupings than you get in sorting them by those (equally valid) traits. When biologist Jared Diamond of UCLA surveyed half a dozen traits for a recent issue of Discover magazine, he found that, depending on which traits you pick, you can form very surprising "races." Take the scooped-out shape of the back of the front teeth, a standard "Asian" trait. Native Americans and Swedes have these shovel-shaped incisors, too, and so would fall in the same race. Is biochemistry better? Norwegians, Arabians, north Indians and the Fulani of northern Nigeria, notes Diamond, fall into the "lactase race" (the lactase enzyme digests milk sugar). Everyone else -- other Africans, Japanese, Native Americans -- forms the "lactase-deprived race" (their ancestors did not drink milk from cows or goats and hence never evolved the lactase gene). How about blood types, the familiar A, B and O groups? Then Germans and New Guineans, populations that have the same percentages of each type, are in one race Estonians and Japanese comprise a separate one for the same reason, notes anthropologist Jonathan Marks of Yale University. Depending on which traits are chosen, "we could place Swedes in the same race as either Xhosas, Fulani, the Ainu of Japan or Italians," writes Diamond.

If race is a valid biological concept, anyone in any culture should be able to look at any individual and say, Aha, you are a . . . It should not be the case, as French tennis star Yannick Noah said a few years ago, that "in Africa I am white, and in France I am black" (his mother is French and his father is from Cameroon). "While biological traits give the impression that race is a biological unit of nature," says anthropologist George Armelagos of Emory University, "it remains a cultural construct. The boundaries between races depends on the classifier's own cultural norms."

Scholars who believe in the biological validity of race argue that the groupings reflect human pre-history. That is, populations that evolved together, and separately from others, constitute a race. This school of thought holds that blacks should all be in one race because they are descended from people who stayed on the continent where humanity began. Asians, epitomized by the Chinese, should be another race because they are the children of groups who walked north and east until they reached the Pacific. Whites of the pale, blond variety should be another because their ancestors filled Europe. Because of their appearance, these populations represent the extremes, the archetypes, of human diversity -- the reds, blues and yellows from which you can make every other hue. "But if you use these archetypes as your groups you have classified only a very tiny proportion of the world's people, which is not very useful," says Marks, whose incisive new book "Human Biodiversity" (321 pages. Walter de Gruyter. $23.95) deconstructs race. "Also, as people walked out of Africa, they were differentiating along the way. Equating 'extreme' with 'primordial' is not supported by history."

Often, shared traits are a sign of shared heritage -- racial heritage. "Shared traits are not random," says Alice Brues, an anthropologist at the University of Colorado. "Within a continent, you of course have a number of variants [on basic traits], but some are characteristic of the larger area, too. So it's natural to look for these major divisions. It simplifies your thinking." A wide distribution of traits, however, makes them suspect as evidence of a shared heritage. The dark skin of Somalis and Ghanaians, for instance, indicates that they evolved under the same selective force (a sunny climate). But that's all it shows. It does not show that they are any more closely related, in the sense of sharing more genes, than either is to Greeks. Calling Somalis and Ghanaians "black" therefore sheds no further light on their evolutionary history and implies -- wrongly -- that they are more closely related to each other than either is to someone of a different "race." Similarly, the long noses of North Africans and northern Europeans reveal that they evolved in dry or cold climates (the nose moistens air before the air reaches the lungs, and longer noses moisten more air). The tall, thin bodies of Kenya's Masai evolved to dissipate heat Eskimos evolved short, squat bodies to retain it. Calling these peoples "different races" adds nothing to that understanding.

Where did the three standard racial divisions come from? They entered the social, and scientific, consciousness during the Age of Exploration. Loring Brace doesn't think it's a coincidence that the standard races represent peoples who, as he puts it, "lived at the end of the Europeans' trade routes" -- in Africa and China -- in the days after Prince Henry the Navigator set sail. Before Europeans took to the seas, there was little perception of races. If villagers began to look different to an Englishman riding a horse from France to Italy and on to Greece, the change was too subtle to inspire notions of races. But if the English sailor left Lisbon Harbor and dropped anchor off the Kingdom of Niger, people looked so different he felt compelled to invent a scheme to explain the world -- and, perhaps, distance himself from the Africans.

This habit of sorting the world's peoples into a small number of groups got its first scientific gloss from Swedish taxonomist Carolus Linnaeus. (Linnaeus is best known for his system of classifying living things by genus and species -- Escherichia coli, Homo sapiens and the rest.) In 1758 he declared that humanity falls into four races: white (Europeans), red (Native Americans), dark (Asians) and black (Africans). Linnaeus said that Native Americans (who in the 1940s got grouped with Asians) were ruled by custom, Africans were indolent and negligent, and Europeans were inventive and gentle, said Linnaeus. Leave aside the racist undertones (not to mention the oddity of ascribing gentleness to the group that perpetrated the Crusades and Inquisition): that alone should not undermine its validity. More worrisome is that the notion and the specifies of race predate genetics, evolutionary biology and the science of human origins. With the revolutions in those fields, how is it that the 18th-century scheme of race retains its powerful hold? Consider these arguments:

Colorado's Alice Brues uses this image to argue that denying the reality of race flies in the face of common sense. But the parachutists, if they were familiar with the great range of human diversity, could also tell that they were in Nairobi rather than Abidjan -- east Africans don't look much like west Africans. They could also tell they were in Istanbul rather than Oslo, even though Turks and Norwegians are both called Caucasian.

When U.S. police call in a forensic anthropologist to identify the race of a skeleton, the scientist comes through 80 to 85 percent of the time. If race has no biological validity, how can the sleuths get it right so often? The forensic anthropologist could, with enough information about bone structure and genetic markers, identify the region from which the corpse came -- south and west Africa, Southeast Asia and China, Northern and Western Europe. It just so happens that the police would call corpses from the first two countries black, from the middle two Asian, and the last pair white. But lumping these six distinct populations into three groups of two serves no biological purpose, only a social convention. The larger grouping may reflect how society views humankind's diversity, but does not explain it.

If race is not real, how can researchers say that blacks have higher rates of infant mortality, lower rates of osteoporosis and a higher incidence of hypertension? Because a social construct can have biological effects, says epidemiologist Robert Hahn of the U.S. Centers for Disease Control and Prevention. Consider hypertension among African-Americans. Roughly 34 percent have high blood pressure, compared with about 16 percent of whites. But William Dressler finds the greatest incidence of hypertension among blacks who are upwardly mobile achievers. "That's probably because in mundane interactions, from the hank to the grocery store, they are treated in ways that do not coincide with their self-image as respectable achievers," says Dressier, an anthropologist at the University of Alabama. "And the upwardly mobile are more likely to encounter discriminatory white culture." Lab studies show that stressful situations -- like being followed in grocery stores as if you were a shoplifter -- elevate blood pressure and lead to vascular changes that cause hypertension. "In this case, race captures social factors such as the experience of discrimination," says sociologist David Williams of the University of Michigan. Further evidence that hypertension has more to do with society than with biology: black Africans have among the lowest rates of hypertension in the world.

If race is not a biological explanation of hypertension, can it offer a biological explanation of something as complex as intelligence? Psychologists are among the strongest proponents of retaining the three conventional racial categories. It organizes and explains their data in the most parsimonious way, as Charles Murray and Richard Herrnstein argue in "The Bell Curve." But anthropologists say that such conclusions are built on a foundation of sand. If nothing else, argues Brace, every ethnic group evolved under conditions where intelligence was a requirement for survival. If there are intelligence "genes," they must be in all ethnic groups equally: differences in intelligence must be a cultural and social artifact.

Scientists who doubt the biological meaningfulness of race are not nihilists. They just prefer another way of capturing, and explaining, the great diversity of humankind. Even today most of the world's peoples marry within their own group. Intra-marriage preserves features -- fleshy lips, small ears, wide-set eyes -- that arose by a chance genetic mutation long ago. Grouping people by geographic origins -- better known as ethnicity -- "is more correct both in a statistical sense and in understanding the history of human variation," says Hampshire's Goodman. Ethnicity also serves as a proxy for differences -- from diet to a history of discrimination -- that can have real biological and behavioral effects.

In a 1942 book, anthropologist Ashley Montagu called race "Man's Most Dangerous Myth." If it is, then our most ingenuous myth must be that we sort humankind into groups in order to understand the meaning and origin of humankind's diversity. That isn't the reason at all a greater number of smaller groupings, like ethnicities, does a better job. The obsession with broad categories is so powerful as to seem a neurological imperative. Changing our thinking about race will require a revolution in thought as profound, and profoundly unsettling, as anything science has ever demanded. What these researchers are talking about is changing the way in which we see the world -- and each other. But before that can happen, we must do more than understand the biologist's suspicions about race. We must ask science, also, why it is that we are so intent on sorting humanity into so few groups -- us and Other -- in the first place.


Shape of Mouth – Expression

Expressions of fun, thoughts, emotions and decisions are broadcast to the world by the shape and size of the features of the mouth.

Mouth Size – Fun

A large mouth is more fun, social and talkative while a small mouth is quiet, private and sincere.

Upper Lip – Expression of Thought

A thick upper lip is outspoken and direct while a thin upper lip is indirect and secretive.

Thick upper lip: outspoken

Lower Lip – Expression of Emotion

Charmers can persuade people with their Blarney lip while reserved people speak with a thin lower lip.

Thick lower lip: persuader


أسئلة التفكير النقدي

Define the two divisions of the skeleton.

Discuss the functions of the axial skeleton.

Define and list the bones that form the brain case or support the facial structures.

Identify the major sutures of the skull, their locations, and the bones united by each.

Describe the anterior, middle, and posterior cranial fossae and their boundaries, and give the midline structure that divides each into right and left areas.

Describe the parts of the nasal septum in both the dry and living skull.

Describe the vertebral column and define each region.

Describe a typical vertebra.

Describe the structure and function of an intervertebral disc.

Define the ligaments of the vertebral column.

Define the parts and functions of the thoracic cage.

Describe the parts of the sternum.

Discuss the parts of a typical rib.

Define the classes of ribs.

Discuss the processes by which the brain-case bones of the skull are formed and grow during skull enlargement.

Discuss the process that gives rise to the base and facial bones of the skull.


شاهد الفيديو: الإكتئاب أعراضه اسبابه علاجه!! أسباب وعلاج الإكتئاب (قد 2022).